Oświadczam, że zostałem/am poinformowany/a, iż zawarcie Umowy IKZE następuje przez jej podpisanie oraz że integralną częścią tej Umowy jest Regulamin. Zapoznałem/am się z treścią Regulaminu, w całości akceptuję jego treść i warunki oraz deklaruję zawarcie Umowy IKZE. W tym celu wyrażam zgodę na podpisanie Umowy IKZE w moim imieniu zgodnie z pełnomocnictwem udzielonym Dystrybutorowi, na warunkach określonych w Regulaminie. Pełnomocnictwo wygasa wraz z rozwiązaniem Umowy IKZE. Oświadczam również, że zostałem/am poinformowany/a o maksymalnych, dopuszczalnych kwotach wpłat na IKZE.

Jestem świadoma/y, że oszczędzający na IKZE ma prawo do odliczenia od dochodu wpłat na IKZE na zasadach i w trybie określonych w przepisach o podatku dochodowym od osób fizycznych, jeżeli na podstawie umowy o prowadzenie IKZE gromadzi oszczędności tylko w jednym IKZE, z zastrzeżeniem art. 14 Ustawy o IKE i IKZE.

Niniejszym oświadczam ponadto, że:

NIE gromadzę środków na IKZE w innej instytucji gromadzę środki na IKZE w innej instytucji

Nazwa instytucji:
i potwierdzam, że instytucja ta dokona wypłaty transferowej.

Zostałam/em pouczona/y przez DFE PZU, że w przypadku podania nieprawdy lub zatajenia prawdy podlegam odpowiedzialności przewidzianej w art. 233 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny.

Regulamin korzystania z usług elektronicznych świadczonych przez Powszechne Towarzystwo Emerytalne PZU Spółka Akcyjna dostępny jest na stronie www.pzu.pl.

Administratorem danych osobowych podanych w celu zawarcia Umowy będzie Dobrowolny Fundusz Emerytalny PZU, z pełną informacją o zasadach przetwarzania danych osobowych i przysługujących z tego tytułu prawach zapoznaj się tutaj.

Potwierdzam powyższe

Oświadczam, że informacje roczne i na żądanie o środkach zgromadzonych na IKZE określone w ustawie z dnia 28 sierpnia 1997 r. o organizacji i funkcjonowaniu funduszy emerytalnych chcę otrzymywać:

na moje indywidualne konto online, pocztą elektroniczną na adres e-mail:
email@ikzeike.pl listem zwykłym na adres korespondencyjny.